7 dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản

Buồn nôn, nôn

Triệu chứng này thường xuất hiện sau khi người bệnh ăn quá no hoặc nằm ngay sau khi ăn. Người bệnh dễ bị nôn, buồn nôn hoặc có cảm giác mắc nghẹn thức ăn ở cổ. Người bệnh cũng dễ bị nôn hơn khi bị say tàu xe, ốm nghén, hay dùng một số loại thuốc…     

Ợ hơi, ợ nóng, ợ chua

Nếu bạn thường xuyên bị ợ hơi lúc đói thì nguy cơ cao bị bệnh lí này. Với trường hợp bạn bị ợ nóng thì đây là cảm giác nóng rát từ dạ dày hay vùng ngực dưới, lan hướng lên cổ. 

Ợ chua xảy ra nhiều nhất vào mỗi buổi sáng khi đánh răng. Ợ chua, ợ nóng cũng thường hay đi kèm với nhau. Bệnh nhân có cảm giác ợ lên, kèm theo vị chua trong miệng.

Các triệu chứng ợ nói trên có thể sẽ tăng lên khi bạn ăn no, uống nước, lúc đang đầy bụng khó tiêu hoặc khi bạn cúi gập người về phía trước, nằm nghỉ hoặc ngủ vào ban đêm.

Đau vùng thượng vị

Người bệnh có cảm giác bị đè ép, thắt ở ngực, xuyên ra lưng và hai cánh tay. Triệu chứng này là nguyên nhân khiến bệnh lí này dễ bị nhầm lẫn với các bệnh liên quan đến tim mạch. 

Cảm giác đau này thường xuất hiện đau ở đoạn thực quản – phần chạy qua ngực. Axit trào ngược lên kích thích vào đầu mút các sợi thần kinh trên bề mặt niêm mạc thực quản, gây ra cảm giác đau tương tự như đau ở ngực.

Đắng miệng và hôi miệng   

Khi dịch vị trào lên có kèm theo dịch mật khiến người bệnh cảm giác bị đắng miệng. Đây là biểu hiện của sự rối loạn thần kinh dạ dày. Khiến van môn vị mở quá mức và dịch mật trào ra, gây thêm hiện tượng hôi miệng.

Ngoài ra người bệnh có thể chán ăn, sụt cân, bị thiếu máu, hoặc có thể bị chảy máu ở đường tiêu hóa.

Miệng tiết ra nhiều nước bọt    

Đây là phản xạ tự nhiên của miệng gặp acid chua trào ngược lên sau khi ợ chua. Nước bọt sẽ tiết ra nhiều hơn bình thường để trung hòa axit có trong dạ dày.

Khó nuốt

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản khi trở nặng khiến axit dạ dày trào ngược lên với tần suất khá lớn. Điều này sẽ gây ra hiện tượng phù nề, sưng tấy niêm mạc thực quản. Vì thế bệnh nhân có cảm giác khó nuốt, nuốt nghẹn và bị vướng ở cổ.

Khàn giọng và ho 

Người bị trào ngược dạ dày thực quản có thể bị khản giọng và ho nhiều, ho liên tục. Hiện tượng này là do dây thanh quản khi tiếp xúc với axit dạ dày làm xuất hiện hiện tượng sưng tấy. Người bệnh sẽ bị khàn giọng, khó nói và lâu ngày chuyển thành ho.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản 

Nguyên nhân thuộc bệnh lý 

• Thực quản có vấn đề

Đầu tiên phải nhắc tới sự suy cơ thắt dưới thực quản. Khi có sự trào ngược của dịch dạ dày lên thực quản, dịch nhầy thực quản cùng với bicarbonat và nước bọt do có tính kiềm sẽ trung hòa lượng axit của dịch vị. Làm giảm hoặc mất đi sự kích thích của dịch vị lên vùng niêm mạc thực quản. Nhu động của thực quản sẽ đẩy dịch trào ngược chảy xuống dạ dày. Khi bạn bị suy cơ thắt dưới thực quản sẽ dẫn đến bệnh trào ngược dạ dày – thực quản.

Thứ hai là do hiện tượng thoát vị hoành. Khi cơ hoành co, làm tăng cường sức mạnh cho cơ thắt dưới thực quản ngăn cản trào ngược dạ dày thực quản. Khi bị thoát vị hoành, một phần dạ dày áp lực lên cơ hoành. Lúc này cơ thắt dưới thực quản không nằm cùng mức với cơ hoành nên dễ xảy ra hiện tượng trào ngược.

• Dạ dày có vấn đề

Viêm dạ dày, ung thư dạ dày và hẹp môn vị… làm cho các chất trong dạ dày chậm lưu thông xuống ruột, bị ứ đọng lại và từ đó làm tăng áp lực trong dạ dày.

Ngoài ra, ở một vài trường hợp áp lực ổ bụng tăng đột ngột khi ho, hắt hơi hoặc gắng sức cũng có thể là nguyên nhân gây hiện tượng trào ngược dạ dày thực quản.

• Do béo phì gây nên 

Cân nặng gây áp lực lên vùng bụng có dạ dày và cơ thắt thực quản dưới khiến trương lực yếu đi. Vậy nên axit dạ dày và các chất dễ trào ngược hơn.

• Các bệnh lý khác

Bên cạnh các nguyên nhân trên, có thể do một số bệnh lý hiếm gặp khác như: Tổn thương hệ thần kinh phó giao cảm thực quản, bệnh lý nhiễm trùng ở thực quản gây xơ, yếu cơ vòng thực quản. Hoặc do mắc các bệnh lý di truyền, thoát vị hoành, chấn thương…

>>> Cùng tìm hiểu thêm: Dấu hiệu nhận biết và điều trị Viêm loét dạ dày

Nguyên nhân không thuộc bệnh lý

• Stress làm tăng tiết cortisol

Cortisol làm tăng axit trong dạ dày, làm tăng trương lực co bóp của dạ dày và  đẩy dịch dạ dày trào ngược lên thực quản. Hiện tượng stress làm rối loạn nhu động thực quản khiến cho cơ thắt thực quản trở nên nhạy cảm. Việc giãn mở cơ sẽ xảy ra thường xuyên và kéo dài làm dịch vị trào ngược lên thực quản.

• Thói quen ăn uống không lành mạnh

Ăn quá no, ăn đêm, ăn hoa quả có tính axit như cam hoặc chanh khi đói, ăn đồ ăn nhanh, chiên rán, các loại đồ uống chứa chất kích thích quá nhiều như cafe, thuốc lá gây áp lực cho trương lực của cơ thắt thực quản. Dẫn đến cơ này bị yếu, đóng mở bất thường. Từ đó gây nên chứng trào ngược dạ dày ở nhiều người.

• Tác dụng phụ của thuốc Tây

Khi bạn đang dùng thuốc huyết áp hoặc một số loại thuốc như Cholecystokinine, glucagon, aspirin,… vấn đề tác dụng phụ trào ngược sẽ rất dễ xảy ra. 

Biến chứng của bệnh có nguy hiểm không 

Trào ngược dạ dày thực quản có thể để lại những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh như sau:

• Viêm, loét thực quản.
• Hẹp thực quản.
• Barrett thực quản (hay còn gọi là tiền ung thư thực quản).
• Ung thư thực quản.
• Viêm họng, viêm mũi xoang, viêm phế quản hay viêm phổi. 

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản  bằng cách nào?   

Phương pháp không dùng thuốc 

• Chế độ ăn uống hợp lý

Người bệnh nên ăn uống đúng giờ, không nên bỏ bất kỳ bữa ăn nào. Hãy chú ý lựa chọn các thực phẩm có tính kiềm, có khả năng trung hòa axit như thực phẩm từ tinh bột như bánh mì, bột yến mạch hay chất đạm dễ tiêu.

Hạn chế ăn nhiều thực phẩm kích thích tăng tiết axit hay kích thích cơ thắt dưới thực quản: hoa quả có hàm lượng axit cao như chanh, cam, xoài xanh, cóc, dứa,…Đồng thời nên hạn chế các món ăn có tính chua, cay, nóng, các món muối chua như dưa cải chua, măng muối,…Đối với các thực phẩm chứa nhiều chất béo thì nên hạn chế. Còn thực phẩm từ sữa nên tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Không hút thuốc, uống rượu bia, đồ uống có gas, không sử dụng các chất kích thích khi bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

• Chế độ sinh hoạt hợp lý

Người bệnh không được nằm hoặc lao động ngay sau khi ăn. Chú ý thư giãn giảm stress có thể làm giảm triệu chứng tốt hơn.

Người bệnh có thể tích cực chườm ấm để giảm những áp lực lên dạ dày.

• Bài thuốc dân gian

Bài thuốc dân gian với lá mơ lông, tía tô, nghệ tươi và cây lô hội cũng có tác dụng trong việc điều trị chứng bệnh này

Điều trị bằng thuốc 

Bệnh nhân bị trào ngược dạ dày thực quản có thể điều trị bệnh những loại thuốc sau đây:

• Omeprazol quá trình uống thuốc.
• Thuốc Axit Alginic.
• Domperidon.

Điều trị bằng phương pháp phẫu thuật 

Những trường hợp điều trị bằng thuốc không có kết quả, bệnh nhân có thể được xem xét để điều trị phẫu thuật, làm một cái van dạ dày ở quanh phần thực quản thấp. 

Hiện nay các bác sĩ ưa chuộng phương pháp “Nissen mềm” qua soi ổ bụng. Kết quả cũng tương tự như phẫu thuật mở, đạt hiệu quả chống trào ngược đến 80 – 90%. Song phẫu thuật cũng có nguy cơ tử vong và cũng có tới 30% số người sau mổ có triệu chứng nặng nề như chướng hơi, nuốt khó và không ợ được.

Trên đây là bài chia sẻ về trào ngược dạ dày thực quản, hi vọng bạn đọc hiểu rõ hơn về vấn đề này, bạn đọc có thắc mắc có thể liên hệ trực tiếp:

📮 Facebook: Nhà thuốc Vitamed

👩‍⚕️ Dược sĩ: Hoàng Yến

👩‍⚕️ Dược sĩ: Mai Liên

👩‍⚕️  Bác sĩ Cao Thảo

💒 Địa chỉ: 77 Hoàng Ngân – Nhân Chính – Thanh Xuân- Hà Nội

📞Hotline: 0969773999

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi DS Hoàng Yến – DS chuyên khoa tại Nhà thuốc Vitamed.